При някои болки в гърба и врата днес е нужен лекар, а не кабинет като нашия. Част от болките в гърба и врата не са работа за този кабинет и им трябва лекар още същия ден. Отидете в спешно отделение или се обадете на 112, а не на нас, ако имате изтръпване в слабините или по вътрешната страна на бедрата, ако сте загубили контрол над пикочния мехур или червата, ако кракът ви отслабва, а не просто боли, ако болката е дошла след сериозно падане или катастрофа, ако имате температура заедно с болката в гърба, ако сте отслабнали необяснимо, ако сте имали онкологично заболяване, или ако главоболието е дошло изведнъж и е най-силното, което сте имали. Предпочитаме да сте се обадили на лекаря си и изобщо да не сте се обаждали на нас.
Кинезитерапията не заменя лекарската диагноза. Грижата в този кабинет не замества лекарската диагноза и нищо на този сайт не е медицински съвет за вашия конкретен проблем. Не сме лекари: не поставяме диагноза, не предписваме лекарства, не оперираме и не лекуваме заболявания. Това, което правим, е да преценим как се движат гръбнакът и ставите ви, да работим с ръце по тях и да ви дадем какво да правите между посещенията. Ако се окаже, че проблемът ви е извън това, го казваме и ви насочваме — което се случва достатъчно често, за да го очаквате като нормален изход, а не като провал.
Шест неща, които наистина помагат
По-скоро общи принципи, отколкото предписание. Онова, което сте получили на посещението си, е съобразено с вас и има предимство пред всичко на тази страница.
Движете се, но внимателно
Десетилетия наред стандартният съвет при остра болка в кръста беше лежане и той влошаваше хората. Спокойното, често движение в рамките на това, което понасяте, е по-добро от лежането. Ходенето е най-полезното нещо, което повечето хора с болен гръб могат да правят — на кратки отрязъци, по няколко пъти на ден.
Топло или студено, каквото помага
Няма силни доказателства, че едното бие другото при повечето болки в гърба, и няма нужда да се мъчите с избора. Студеното обикновено подхожда на първия ден-два след прясна травма; топлото обикновено подхожда на скованост и мускулен спазъм. Използвайте това, от което се чувствате по-добре, по двадесет минути, с кърпа между него и кожата.
Спете в положението, което боли най-малко
Няма едно правилно положение за спане. Настрани с възглавница между коленете подхожда на повечето болни гърбове; по гръб с възглавница под коленете подхожда на други. Вратът обича една възглавница, която запълва разстоянието между главата и рамото, и не обича две.
Ставайте на всеки половин час
Ако седите за прехраната си, таймерът струва повече от стола. Тридесет минути седене, после станете, идете до прозореца и се върнете, и седнете пак. Най-добрата стойка наистина е следващата.
Вдигайте с таза, не с гърба
Крака разкрачени, таз назад, товарът близо до тялото, и се обръщайте с краката, вместо да се усуквате през кръста. Това има най-голямо значение за нещата, които не смятате за вдигане — кош с пране, дете, чанта, извадена от багажника под ъгъл.
Правете упражненията
Две-три неща, десет минути, през повечето дни. Това е частта, която променя изхода, и това е частта, която всички зарязват първа. Ако това, което сме ви дали, е твърде трудно, твърде дълго или твърде скучно, за да го правите наистина, кажете и ще ви дадем нещо, което ще правите.
Трудната част
Защо хората спират да правят упражненията
Почти всички го правят. Толкова е предвидимо, че го планираме, вместо да го приемаме за недостатък на характера.
Обичайните причини са, че програмата е била прекалено дълга, прекалено скучна, прекалено трудна или насрочена за час от деня, който не съществува в седмицата ви. И четирите са грешки в проектирането от наша страна, а не провал от ваша, и четирите се поправят — но само ако кажете. Това, че не сте ги правили, е наистина полезна информация и няма да бъде посрещнато с разочарование.
Онова, което не работи, е тихомълком да не ги правите, докато и двамата се държим така, сякаш ги правите — защото тогава коригираме план въз основа на данни, които не са истински. Две упражнения, които наистина ще правите, бият шест, които няма, всеки път.
Въпроси
Между посещенията — въпросите, които ни задават най-често
Топло или студено?
Каквото ви кара да се чувствате по-добре — няма силни доказателства, че едното побеждава другото при повечето болки в кръста, и не си струва да се измъчвате с избора. Студеното обикновено подхожда на първия ден-два след прясна травма; топлото обикновено подхожда на скованост и мускулен спазъм. По двадесет минути наведнъж, с кърпа между него и кожата, толкова често, колкото помага.
Трябва ли да пазя гърба си в покой?
Не напълно, и това е съветът, който се промени най-много. Десетилетия наред леглото беше стандартът и той редовно влошаваше хората: ставите се сковават, мускулът отслабва, а увереността се изпарява по-бързо от болката. По-добре е леко и често движение в рамките на поносимото, а ходенето на кратки отрязъци е най-полезното нещо, което повечето хора с болен гръб могат да направят.
Кой е най-добрият матрак при болки в гърба?
Няма един верен отговор и индустрията би предпочела да вярвате в обратното. Средно твърдият подхожда на повечето хора по-добре от много твърдия, който беше старият съвет и се оказа неиздържан. По-полезният въпрос обикновено е позата, а не матракът — възглавница между коленете при спане настрани или под коленете при спане по гръб помага на много хора.
Струват ли си инверсионните маси, масажните пистолети и уредите за разтягане на гърба?
В повечето случаи са по-скоро приятни, отколкото преобразяващи, и никой от тях не замества натоварването. Масажният пистолет е разумен начин един мускул да се почувства по-добре за половин час. Инверсионната маса е тракция, чиято доза не можете да контролирате, и не е подходяща за всеки. Похарчете парите за нищо, а десетте минути — за упражненията.
Колко дълго да правя упражненията?
По-дълго, отколкото ще ви се иска. Болката обикновено се подобрява доста преди възможностите, така че моментът, в който се чувствате добре, е горе-долу средата. Повечето програми тук вървят между осем и дванадесет седмици, а спирането на третата седмица, защото е спряло да боли, е най-честата причина за нов епизод няколко месеца по-късно.
Да нося ли колан или ортеза за гърба?
Понякога, за кратко, за конкретна задача в лоша седмица — но не като навик. Носена постоянно, ортезата позволява на мускулите, които трябва да вършат тази работа, да спрат да я вършат, и излизате от нея по-слаби, отколкото сте влезли. Ако носите такава от седмици, донесете я на следващото посещение и ще измислим как да я оставите.
Цената се уговаря преди посещението, не след него
Запазете час
Изберете кинезитерапевт и час от календара — той показва само времената, в които всеки от тях наистина е свободен. Първото посещение е цял час и струва 30 € само за прегледа или 45 €, ако проведем и терапия на същото посещение. Решавате кое от двете след прегледа, а не преди него.